Zum Hauptinhalt springen

Optometrische Messungen bei Sehstress von Kinder und Erwachsenen

Herzlich willkommen im Studio für  optometrische Augenprüfungen - Fortbildung - Optometrie -Volkhard Schroth,  Freiburg.


Volkhard Schroth, B.Sc. (optom)
Augenoptiker-Meister und staatl. gepr. Augenoptiker

Hirschenhofweg 4   
D - 79117 Freiburg-Ebnet     
Tel  0761 - 211 79 47

Der Anrufbeantworter nimmt Ihre Nachricht entgegen


Bitte beachten Sie die aktuellen Preise: Der Stundensatz beträgt 140 EUR, die Erstmessung bei Schulkindern (75 min) kostet 150 EUR

Prüfung des Konvergenznahpunktes mit Rotglas und Licht

Messungen der visuellen Leistungsparameter bei Kindern

Optometrische Messungen und Sehberatung bei Kindern

Seit 1993 habe ich Schulkindern mit speziellen Brillen helfen können. Viele der Kinder hatten mit den passenden Korrektionswerten weniger Stress bzw. Anstrengung beim Sehen und damit mehr Freude am Lesen und an der Schule. 

Wenn bereits das Sehen anstrengt, wirkt sich  dies meist auch auf die schulischen Leistungen aus. Die typischen  Anzeichen für Sehstress sind:

  • Große Schrift wird besser gelesen als kleine Schrift  
  • Kopfschmerzen nach der Schule  
  • oft Augenreiben oder Blinzeln  
  • schnell Ermüdung bei anspruchsvollen Sehaufgaben (Lesen, TV)  
  • Lichtempfindlichkeit     siehe auch Fragebogen

Der zweite Faktor ist die subjektive visuelle Wahrnehmung. Wenn ein Kind die Schrift, die es anschaut, nicht immer auf die gleiche Art sieht, ist ein schnelles Lesen unmöglich:


Die Kosten

Alle Leistungen in der opti-school werden als private Leistung abgerechnet,  die z.B. bei einer privaten Krankenversicherung eingereicht werden kann. Für den ersten Termin bei Schulkindern benötige ich in aller Regel 75  Minuten und die Kosten betragen  150 EUR. Je nach  Einzelfall ist entweder nach 8 - 12 Wochen oder einem Jahr eine  Nachbetreuung empfehlenswert, die meist eine halbe Stunde dauert und 70  EUR kostet.
Durch die optometrische Betreuung und Verordnung besteht  die Möglichkeit, das Sehvermögen der gesunden Augen zu optimieren. Eine  Abklärung in Bezug auf Erkrankungen der Augen beim Facharzt für  Augenheilkunde empfehle ich grundsätzlich vorab.


Die Messungen

In der opti-school führe ich die erforderlichen Messungen durch. Sie  erhalten direkt im Anschluss meine Verordnung und die Auswertung der  Messergebnisse, mit der Sie bei Ihrem Augenoptiker eine ggf. notwendige  Brille bestellen können. Es kann gelegentlich vorkommen, dass die  bestmögliche Unterstützung in einem Visualtraining besteht, das ich  Ihrem Kind und Ihnen erkläre und für zu Hause zum Üben mitgebe. Manche Kinder sind in allen visuellen Leistungsparametern gut und können somit im Bereich des Sehens nicht weiter unterstützt werden. Im Einzelfall kann es bei besonderen Befund-Konstellationen vorkommen, dass Sie die Empfehlung für weitere Untersuchungen beispielsweise beim Neuro-Ophthalmologen oder einem anderen Facharzt erhalten.

    Ablauf der Messungen
    Ein erster Termin zur Korrektionsbestimmung und  Sehberatung umfasst eine Reihe von genau auf das Kind abgestimmten Messungen:    

    • Prüfung visueller Leistungsparameter: Leistungsfähigkeit von Akkommodation und Vergenz (beidäugiges Zusammenspiel), von Augenbewegungen und von visueller Wahrnehmung, z.B. Visus, Stereo-Sehen, Wechseln von Nah auf Weit, Lesegeschwindigkeit    
    • Prüfung auf visuelle Wahrnehmungsstörungen mit farbigen Lesefolien    
    • Objektive Messung der Refraktion und der Akkommodationsgenauigkeit mit dem Skiaskop    
    • Messung der assoziierten Heterophorie (beim Blick in die Ferne und in die Nähe)    
    • Sehberatung    
    • Verordnung von Brillenkorrektionen / evetuell Trainingsübungen

Erstaunlich ist immer wieder, welch gute Beobachter die meisten Kinder sind. Selbst wenn sie sonst mit ihrer Aufmerksamkeit Schwierigkeiten haben, sind sie bei den Messungen voll dabei. Dies liegt einerseits daran, dass die verschiedenen Einzelmessungen abwechslungsreich sind und Spaß machen. Darüber hinaus ist es wichtig, dass jede Messungen kindgerecht gestaltet ist, nicht über- aber auch nicht unterfordert. In der opti-school werden auch die Stärken eines Kindes hervorgehoben. Es wird nicht als “Problemfall” behandelt,  sondern in seinem Selbstwert gestärkt. Eine motivierte Mitarbeit ist nur auf freiwilliger Basis möglich  und gerade auf diese Weise werden zusammen mit dem Kind die besten Mess-Ergebnisse erzielt.



Das Ziel einer Brillenkorrektion ist die Verbesserung der optischen Abbildung - und damit der visuellen Leistungsfähigkeit.




Optometrische Messungen im Überblick

Die Optometrischen Dienstleistungen in der opti-school bei Schulkindern und bei Erwachsenen umfassen üblicherweise die folgenden Einzelmessungen, die am Schluss zu einem individuellen Gesamtbild verknüpft werden: 

  • Optometrische Anamnese  
  • Visusbestimmung in der Nähe mit Lea-Symbolen binokular, rechts und links und Vergleich mit Normwerten 
  • Random Dot Stereosehen: Bestimmung des Grenzwinkels und Vergleich mit Normwerten 
  • Bei Schulkindern: Prüfung der visuellen Wahrnehmung mit farbigen Lesefolien nach Prof. A. Wilkins 
  • Bei Schulkindern: WS-Lesetest zur Ermittlung der Lesegeschwindigkeit in Wörtern pro Minute und Vergleich mit Normwerten 
  • Visusbestimmung Ferne binokular, rechts, links 
  • Cover- Uncover und alternierender Covertest in Ferne und Nähe 
  • Motilitätsprüfung - bei Bedarf auch Messung an der Hess-Weiss-Tafel
  • Qualität der gleitenden Augenbewegungen und sakkadische Augebewegungen 
  • Nahpunkt der Konvergenz (auch mit Rotglas und Penlight) und Vergleich mit Normwerten 
  • Pupillenreflexe direkt, indirekt und Prüfung auf RAPD 
  • Messung des Akkommodations-Nahpunktes monokular und Vergleich mit Normwerten 
  • MEM Skiaskopie zur Bestimmung der objektiven Akkommodationsgenauigkeit und Vergleich mit Normwerten 
  • Bis ca. Alter 40J. Messung der Akkommodationsflexibilität in Zyklen pro Minute und Vergleich mit Normwerten 
  • Messung der Vergenzflexibilität mit 12Ba/ 3Bi Prisma in Zyklen pro Minute und Vergleich mit Normwerten 
  • Messung der relativen Vergenzen in Ferne und Nähe und Vergleich mit Normwerten 
  • Begutachtung des vorderen und hinteren Augenabschnittes 
  • Messung der objektiven Refraktion mit statisch, stabiler Skiaskopie - bei Bedarf auch Skiaskopie nach Mohindra 
  • Messung der Pupillendistanz 
  • Subjektive Refraktionsbestimmung in Ferne und Nähe mit sphärischen Feinabgleich, Kreuzzylindermethode, Zylinder-Nebelmethode
  • Binokular-refraktiver Abgleich am Osterberg- oder Cowentest
  • Fernabgleich beidäugig
  • Bestimmung des sensorischen, binokularen Status mit MKH (Mess- und Korrektionsmethodik nach H.-J. Haase) 
  • Ermittlung des Ausgleichsprismas an Testfiguren für Fixationsdisparität in Ferne und Nähe 
  • Zusammenfassung der Einzel-Ergebnisse zu einer Korrektionsempfehlung 
  • Ausstellen der Verordnung 
  • Sehberatung